Блог

Jun 24, 2023

Аэрозоли, образующиеся при высоких

Scientific Reports, том 12, Номер статьи: 4783 (2022) Цитировать эту статью 1373 Доступов 3 Цитирования Подробности показателей Для исследования дисперсии и загрязнения аэрозолей, образующихся во время

Научные отчеты, том 12, Номер статьи: 4783 (2022) Цитировать эту статью

1373 Доступа

3 цитаты

Подробности о метриках

Исследовать дисперсию и загрязнение аэрозолей, образующихся при корональном доступе, выполняемом высокоскоростным наконечником и ультразвуковым устройством. Для измерения дисперсии аэрозоля использовали красный краситель или культуральный бульон Enterococcus faecalis внутри бутыли водной системы стоматологической и ультразвуковой установки. Удаленные зубы крупного рогатого скота были разделены на шесть групп в зависимости от коронкового доступа: G1: алмазный бор в высокоскоростном наконечнике (HS) с аспирацией (А); G2: ультразвуковые (США) вставки с аспирацией; G3: комбинированный корональный доступ с HS и УЗИ с аспирацией; и G4, G5 и G6 выполнялись без аспирации (WA). Расстояние, пройденное аэрозолем с красителем, измеряли в сантиметрах, а при загрязнении окружающей среды агаровые чашки располагали на стандартизированных расстояниях для подсчета колониеобразующих единиц (КОЕ/мл). Был применен ANOVA с последующим тестом Тьюки (α = 0,05). Корональный доступ с использованием HS приводил к более высокой дисперсии и загрязнению аэрозоля даже при одновременном A (P <0,05), в то время как УЗИ генерировало меньше аэрозоля даже при WA (P <0,05). Аспирация статистически не приводила к уменьшению аэрозоля. HS является отличным источником аэрозолей в стоматологической клинике во время коронарного доступа, поэтому следует поощрять использование ультразвукового устройства.

Аэрозоли, образующиеся во время стоматологических процедур, стали предметом беспокойства и обсуждения1,2, поскольку являются переносчиками инфекционных агентов, включая бактерии, дрожжи, нитчатые грибы и вирусы3,4,5,6,7. Таким образом, частицы аэрозоля демонстрируют высокий потенциал загрязнения, который достигает не только стоматолога и пациентов, но и всех открытых поверхностей стоматологической установки и операционной среды6,7. Не иначе, существует риск передачи острого респираторного синдрома коронавируса 2 (SARS-CoV-2), приводящего к заболеванию COVID-19, в стоматологической практике, переносимого аэрозольными частицами2,3 из крови, слюны и других жидкостей организма. воздействие на симптоматических и бессимптомных пациентов в сочетании с инструментами, генерирующими аэрозоли8.

Рутинные процедуры, такие как подготовка полостей, использование ультразвуковых устройств и особенно использование струй воздуха/воды, являются основной причиной рассеивания аэрозольных частиц9,10,11,12. Что касается SARS-CoV-2, по оценкам, аэрозольные частицы остаются в окружающей среде в течение 3–16 часов9,13. Таким образом, причиной заражения можно считать высокую загрязненность окружающей среды стоматологической клиники1,2,3. В начале пандемии были приняты рекомендации избегать процедур, вызывающих образование аэрозолей9. С ростом числа положительных случаев COVID-19 меры асептики в стоматологических кабинетах стали более строгими, чем в прошлом14,15. Однако практикующим стоматологам не хватает знаний о протоколах дезинфекции и о том, как их выполнять, а также о поведении вируса SARS-CoV-2 на поверхностях и субстратах16. Необходимо обратить внимание и довести до сведения специалистов необходимость принятия мер по дезинфекции офисных помещений и использования средств индивидуальной защиты.

Исследования в области медицины предполагают использование устройств, снижающих дисперсию аэрозоля. Однако они не учитывают потребности стоматологической практики17,18. Таким образом, существует необходимость в исследованиях, которые бы оценивали, особенно в контексте пандемии, количество образующегося аэрозоля и его дисперсию во время коронкового доступа, выполняемого при эндодонтическом лечении1. Технологические достижения в области стоматологии позволили регулярно использовать такие устройства, как ультразвуковые вставки, в различных эндодонтических процедурах, включая коронковый доступ19. Ультразвуковые вставки E6D и E7D (Helse Ultrasonic, Санта-Роза-де-Витербо, Испания, Бразилия) недавно были представлены в эндодонтии с целью выполнения коронкового доступа и обработки пульповой камеры. Насколько нам известно, ни одно исследование не изучало распыление аэрозолей и загрязнение окружающей среды стоматологической клиники, создаваемое ультразвуковыми вставками во время коронарного доступа. Некоторые исследования ограничивались восстановительными и пародонтальными процедурами1,2. На сегодняшний день высокоскоростная система является наиболее используемым устройством для коронарного доступа и производит значительное количество аэрозоля20.